联系我们
典型案例
彻夜难眠患者焦急求助，中医辨证论治解决困扰
来源：广州白云心理医院
浏览量：147 发布时间：2023-03-23
不待春来呼我困，四时何日不堪眠？春暖花开是最适合睡觉的时节，但是很多人却深受失眠的困扰。
失眠患者焦急求助
在广州白云心理医院中医康复科门诊中，中医康复科李利敏医生接诊到了许多失眠的患者。
其中有一位谢女士，自述一月前开始出现失眠多梦，白天常常感觉非常疲劳，爱打瞌睡，但一到晚上，特别是躺在床上时，脑子就开始胡思乱想，想生活上的事情，想领导临时交代的紧急的工作任务，越想越睡不着，还伴有情绪不稳，时而焦虑烦躁，时而忧愁低落，心慌胸闷。
图|李医生为患者看诊
失眠一星期后，为了能睡个好觉，谢女士在药店买了安眠药助眠，刚开始还有效果，没想到用久后，还是彻夜难眠，为此在朋友的推荐下，谢女士来到广州白云心理医院就诊求助。
李利敏医生经过面诊患者的病情症状，同时采用失眠症状自评量表（SCL-90），物理仪器等辅助检查，检查显示谢女士双侧额区、双侧顶区，双侧颞区存在多个递质相对功率异常，经过诊断，谢女士符合失眠症临床确诊标准。
辨证论治，帮助患者解决失眠困扰
李医生表示：失眠主要是阳盛阴衰，阴阳失调，阴虚不能制阳，阳气不得入于阴而形成的。对新发及反复发作的失眠，更建议选择中医治疗。
相较于西医，中医一般采用养心安神、疏肝解郁、清肝泻火、补肾养心、健脾养血等方法达到治疗的目的。根据整体观念和辨证论治的方式，通过调理阴阳的偏盛偏衰来治疗失眠往往可以取得很好的标本同治的疗效。
为了帮助患者解决失眠困扰，李医生结合患者以往服药情况及身心体质状况，为其制定了“物理治疗+中西医结合诊疗+心理治疗”的综合诊疗方案。
图|中医艾灸治疗
首先通过针灸、艾灸、推拿、经颅磁刺激治疗等方式，调理身心阴阳平衡，使大脑区域紊乱的神经元电活动恢复到同步震荡的正常状态，诱发出类睡眠慢波，从而恢复睡眠节律。
治疗期间，心理团队还通过心理疏导方式缓解患者的心理问题，解除压力大、紧张、焦虑等不适症状。
经过门诊治疗两个疗程后，谢女士的失眠问题得到了明显的改善，入睡困难、多梦、焦虑、心烦、心慌，乏力等症状逐渐消失，精神状态好了很多，可以安心睡一整夜。
图|个体心理咨询室
常见导致“阳不入阴”的原因
01情志失调
过喜、过悲、过怒、过思、过恐都会耗损五脏的精气，使脏腑功能失调。
02饮食失节
暴饮暴食、过饱、过饿都可导致胃气不和，“胃不和则卧不安”。
03劳逸失调
劳逸太过则伤脾，过逸少动亦致脾虚气弱，运化不健，气血生化乏源，不能上奉于心，以致心神失养而失眠。
04病后体虚
久病血虚，年迈血少，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。
图|经颅磁刺激治疗
中医防治失眠有妙招！
李医生介绍，预防和治疗失眠需要多方面的措施，在日常生活中，可以采取以下方法：
1.保持睡眠的节律
《黄帝内经》中强调一个人的作息时间要起居有常，应该顺应日运动的节律，作息上不颠倒白天昼夜。如现在是春季，应早卧早起。
2.保持良好的睡眠行为模式
中医提倡睡子午觉。子时与午时是人体经气“合阴”及“合阳”的时候，有利于养阴及养阳。晚上子时（23点-1点）以前入睡，效果最好。午觉只需在午时（11点-13点）休息30分钟即可，因为这时是“合阳”时间，阳气盛。
3.饮食调养
切记饮食宜清淡，阴主静，可吃一点养阴的东西，如冰糖百合莲子羹、小米红枣粥、银耳羹、藕粉或桂圆肉水。睡前不要吃的太饱，《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”，凡脾胃不和，痰湿，食滞内扰都可致寐寝不安。
4.情绪调适
平时要注意做到精神内守、调摄精神，避免情绪上的焦虑、紧张。不要过度关注睡眠，保持轻松、愉快的心理状态。