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老奶奶噎食命悬一线,众护士抢救5分钟脱险
紧急突发
12月19日,广州白云心理医院一位女性患者因噎食窒息。护士冯秋霞、魏翠萍、钟双美、黄冬敏、刘华英等多名护士看到后立即对其展开抢救,并使其恢复正常体征。
神一般的操作
从发现状况、迅速到场、预判准确、手法得当,患者转危为安,5分钟内一气呵成,护士冯秋霞等人的处置,堪称教本样完美,心理医院第三病区全体医护人员讨论时,大家纷纷点赞。
▲成功抢救后,护士冯秋霞细心照看患者梅姨
巡视晚餐,惊心动魄
护士冯秋霞回顾:
12月19日17:25分左右,在交班过程中,我正在巡视在病房里吃饭的患者,然后在走廊迎面就听到有患者喊“护士快来”,我冲进去就看到了87床患者梅姨歪坐在床旁,我心里一惊一沉,立马打起精神,只见梅姨意识不清,嘴角沾有饭菜,口唇紫绀,其他患者慌慌忙忙地说,刚在吃饭,不知什么会这样。
我立刻判断为噎食,于是马上使用海氏急救法,并大声呼叫,通知医生,先把患者堵在气管中的食物冲出来。反复冲击后,发现仍有部分食物残留在口腔,而且当时患者牙关紧闭,无法清理剩余的食物残渣,我就直接用手抠出来。
抢救过程中,护士魏翠萍、钟双美、黄冬敏、刘华英等人也带着抢救工具在第一时间赶到现场。
护士魏翠萍说:“患者噎食不久后就陷入了昏迷,呼叫没有答应,而且尿失禁,几个护士用海氏急救法反复冲击,再拍打背部,直到把食物完全冲出来。这时患者才恢复了意识,能够自主呼吸,我们提着的那颗心也渐渐落下。”
此时,支援的医生护士也赶到了……
护士都说只是分内事
整个抢救过程争分夺秒,医护人员紧盯着患者的情况变化,短短5分钟,几名护士齐心协力成功救回噎食患者。
护士冯秋霞在清理患者口腔的食物过程中,也把自己的手刮伤,而冯秋霞说:“这没什么,我们做医护工作的,救人都是分内的事儿。”
在冯秋霞看来,救死扶伤本来就是她义不容辞的责任。面对紧急情况,她相信,任何一位医务工作者都会担起这一份责任,伸出援手,救人于危难。
她还深有感触:以前没碰到过,实战心里还是“慌的”。但这离不开我们平时的督查、练习和培训。
▲护理人员对患者的日常护理——剪指甲
勤于训练,有备无患
据了解,广州白云心理医院每年护理部和科室都狠抓学习,其中一项是急救技能的加强,形式多样,演练、考试、质控,以提高医护人员的应变能力和评判性思维。
在平时大大小小的护理培训中,医护人员结合案例,假设一旦碰到类似紧急突发事件时,尤其是夜班、中午或交接班这些薄弱时间段,怎么应对前面的几分钟、几个步骤,医护人员都是必须人人掌握的。
“这次“幸运”的抢救夹杂着一定的必然,但是后面要努力的还有很多”,参与此次抢救的护士们均表示,对于突发事件的应变急救能力我们仍需不断提高。
▲定期举办急救护理实操演练,做到人人能熟练掌握
高危人群之一
噎食患者梅姨今年65岁,患精神分裂症13年。医护人员表示,精神疾病患者由于受药物不良反应、精神症状等因素的影响,容易出现吞咽功能异常,进食时易出现噎食。
噎食是指食物突然堵塞在咽喉部或卡在食管狭窄处,不能正常进入胃中,有的甚至误入气管,可引起呼吸不畅,导致窒息,是精神科病房的急危状态之一,一旦发生,如果处理不当,就会对患者造成伤害甚至死亡。
根据《中华现代护理杂志》文献报道,噎食发生率为0.41%,平均每例精神疾病患者每住院56.32个月就会发生1次噎食。
尤其是老年精神病患者,老年人大多有牙病或牙齿缺陷,身体机能减退,咀嚼功能不良,容易囫囵吞枣,再加上老年人食道狭窄,以致吞咽食物不顺利,更容易发生噎食。
因此做好精神科噎食的防范非常重要,其中饮食管理为首要,发生噎食后能准确判断及采取正确的急救手法是抢救成功的关键。
▲广州白云心理医院三区护士 冯秋霞
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