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心理科普
双面人生，冰火两重天 | 双相情感障碍，你知道么
来源：广州白云心理医院
浏览量：192 发布时间：2021-11-12
电影《乱世佳人》中赫思嘉的扮演者费丽雯曾两次获奥斯卡奖，堪称是电影史上最优秀、最美丽的天才演员之一，在她的传记《费丽雯传》中，作者写道：“费丽雯发起狂来是蛮横、执拗的，忧郁的时候就像是一个受惊吓的、需要怜爱的孩子，其余时候才是朋友们所熟悉的甜蜜迷人、聪悟豪爽的夫人。”
为何费丽雯会出两种截然的表现呢？原来，她是一位深受疾病所害的双相情感障碍患者。
什么是双相情感障碍？
双相情感障碍，简称双相障碍(Bipolar Disorder)又称躁郁症，在精神障碍疾病分类中与抑郁症同属心境障碍。但这是一种比抑郁症更复杂的重性精神疾病，有着躁狂与抑郁交替发作的症状表现。相较于抑郁症，双相情感障碍带给患者的折磨可能更加严重和痛苦。双相情感障碍患者的自杀率比正常人群自杀率高出许多倍。
一个身体两个灵魂
对于双相障碍的患者来说，他们的大脑永远在躁狂和抑郁的两极来回流转。一段时间会表现出躁狂的行为，极度快乐又极其敏感，思维跳跃，精力旺盛到仿佛睡眠都是多余的存在；过一段时间却又感到极其沮丧、孤僻、想死，情绪会发生跌宕起伏的极端变化。正常人永远无法感同身受他们的痛苦。
躁狂状态
以情绪高涨/易激惹为主要特征，且相对持久。首次发作情绪障碍至少已持续2周。
言语比平时增多或滔滔不绝；
注意力不集中，容易转移；
意念飘忽，思维奔逸；
自负，自我评价过高；
自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特强壮或精力充沛；
睡眠需求减少；
活动增多(如工作、日常活动、社交及性行为方面)；
轻率任性，不顾后果。
抑郁状态
以心境抑郁为主要特征，且相对持久。首次发作情绪障碍至少持续2周。
对日常生活丧失兴趣或无愉快感，性欲减退；
精力明显减弱，无原因的疲倦，无力；
反复出现死亡念头或有自杀企图或行为；
自责或内疚感；
思考能力或注意能力减退；
精神运动迟钝或激越；
失眠、早醒或睡眠过多；
食欲减退，体重明显变化。
如果说抑郁症是丘吉尔口中的黑狗，那双相情感障碍不仅是黑狗，更是一条狂躁的恶龙。
难以确诊的双相情感障碍
双相情感障碍高发于青少年，大约3/4的患者是在20岁以前发病，大约50%的患者在15岁左右发病，这是这个疾病的特点。
由于发病早，不一定每个人都出现非常典型的症状，常让人误以为是个性、性格的问题，只是青春期的叛逆；有的人也可能有较多不良行为，如抽烟、喝酒甚至吸毒等，因此确实很容易被误诊和漏诊。
来自欧美国家的统计资料显示，双相情感障碍患者首次就诊的误诊率高达69%，超过1/3的患者需要经历甚至10年才能得以确诊。
双相障碍的本身临床表现复杂，多数患者以抑郁首发，在抑郁状态下患者的认知也有偏向，医生难以做出双相障碍的判断，诊断难度也大大增加。双相情感障碍，不仅需要及时去专业的精神心理科医院进行治疗，而且亲人朋友们也要给他们多一些支持、包容、陪伴和理解，患者所处的家庭环境和社会环境宽容对病情的恢复起到很大作用。