“不知不觉就成了看病专业户”？当心是躯体化障碍

唐先生近2年来反复出现胸闷、心跳快、头晕等症状，曾辗转于各大医院就诊，但未见效果。

今年以来还出现了腹泻、头痛等症状，体重减轻了30斤左右，这让他更加担忧自己的身体。

在综合医院多个科室反复要求完善全身各项身体检查，先后住院治疗5次，治疗效果仍然不满意，医生发现唐先生除了血脂偏高，没有其它确诊病症。

这些年，唐先生几乎把精力都用到看病上，无法安心工作，变得容易抱怨，他埋怨妻子不够关心，认为是多年操劳落下了病……

最后，在医生的建议下，他来到广州白云心理医院，经过问诊检查，唐先生被诊断为“躯体化障碍”。

躯体化障碍

是一种是什么病？

广州白云心理医院慢性精神康复科医生解释：

这是一种精神心理疾病，总是以躯体不适感为突出表现，主要为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状，症状可涉及身体的任何系统和器官。

最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等）；

异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）；

肌肉关节疼痛等，女性患者月经方面的主诉也很常见，往往伴有明显的焦虑、抑郁情绪。

因此患者会到各大综合性医院反复就诊检查，但难以发现与躯体症状相符的器质性问题。患者内心痛苦但却往往抵触探索自己的心理方面的因素，忽视了心理症结。

如何判断自己是否患有躯体障碍？

躯体障碍以复杂多变的身体不适为主，包括：

消化系统：腹痛腹胀、便秘腹泻、恶心呕吐、反复打嗝等；

心血管系统：心慌、心悸、胸闷、胸痛、血压不稳等；

呼吸系统：咽喉异物感、烧灼感、梗阻感、气促等；

全身多处疼痛：头痛、肩颈部疼痛、腰背部疼痛、四肢麻木、肌肉跳痛僵硬等；

自主神经功能紊乱：口干口苦、忽冷忽热、潮热多汗、尿频等。

这类疾病的患者通常有以下特点：

1.描述各种各样的身体症状和身体不适，但是检查结果却只有轻度的异常甚至没有异常。

2.反复去医院找医生做全身检查，但对专业医生的解释和检查结果始终不相信。

3.过度关心自身的健康问题和身体微小的变化，往往不能进行正常的工作和学习。

躯体形式障碍要如何治疗？

作为医生，在治疗过程中，要推动建立良好的医患关系，耐心倾听患者的痛苦和诉求，对他们的“不适”表示同情和理解。

在患者出现身体不适后，应做彻底的医学评估和适当的检查，了解患者的身体情况。

根据医学检查结果给予支持性的心理治疗，让患者逐渐了解所患疾病的性质，改变其错误的观念，帮助患者改善认知。

将治疗方案、治疗经过、治疗过程中可能出现的情况都详细说明，争取患者对治疗的配合，解除或减轻患者心理因素的影响。

作为患者本人，应该加强对这种疾病的认识，配合医生的治疗。

可以学习一些调节情绪的技巧，并且采取适合自己的方式运动。

把更多意识和精力放在当下的事情上，不断的将自己的意识与当下连接，做自己能做的有建设性的事情上。

学会用积极的角度去表达自己的想法、感受。

作为患者家属，应该认识到患者虽然查不出躯体疾病，但患者的不适感是真实的，甚至比躯体疾病患者的不适感更强烈和持久，这种感受是非常痛苦的，并不是“装病”。

因此，家属要理解及肯定患者的不适感，多倾听、少争辩、少说教，家人的支持是患者获得康复的重要力量。

如果出现躯体方面的不适，而又查不出器质性病变，家属要考虑到躯体形式障碍的可能性。

一定要走进专业的医疗机构，做到及早进行药物和心理干预，尽早摆脱痛苦，不要成为被“情绪”支配的工具人。