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典型案例
全身不舒服，却查不出原因的“怪病”
来源：广州白云心理医院
浏览量：165 发布时间：2023-09-06
27岁的妙妙（化名）近来身体总是感觉到各种不适，妙妙在就诊时自述其三个月前的时候背部开始出现莫名的疼痛，当时以为是那段时间工作太累的缘故，休息一段时间就好了。
然而休息一段时间后，妙妙的状况并没有好转。背部的疼痛开始加重，头部也时不时出现头昏头痛，甚至关节也出现疼痛的感觉。
妙妙以为自己患了风湿类的关节疾病或骨科疾病之类的，特意在综合医院做了相关检查。检查结果却一切正常。随后，妙妙辗转多家医院进行了检查，但总查不出原因。
图|郑教授为患者看诊
01查不出原因的“怪病”
妙妙感到很苦恼，长期以来的疼痛症状让妙妙备受折磨。后来妙妙的朋友得知了她的情况后，朋友建议她看下心理科。妙妙虽然觉得半信半疑，但还是决定抱着试试看的态度，在家人的陪同下来到了广州白云心理医院就诊，在这里遇到了郑洪波教授。
妙妙和郑洪波教授讲述了自己的不适症状后，又表达了自己曾在多家医院看诊检查结果没有问题的困惑。郑教授对妙妙进行了详细问诊及精神检查，又采用脑功能定位检测仪对妙妙进行了详细检测，根据检查结果，郑教授最终诊断其为躯体形式障碍。
郑洪波教授向妙妙及家属介绍道，躯体形式障碍是一种长期查不出明确原因的躯体不适或疑病，以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征。
患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体疾病，但不能解释症状的性质、程度和患者的痛苦与先占观念。
这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致。患者常伴有焦虑或抑郁情绪。本障碍女性多见，为慢性波动性病程。
图|专家团队联合查房
解答了妙妙的疑惑后，郑洪波教授根据妙妙现阶段的身体状况，为其制订了个体化的综合治疗方案，“物理治疗+中西医结合治疗+心理治疗”全方面预防复发，达到身心同治。
在郑洪波教授的系统治疗下，妙妙选择入院治疗。治疗第一个阶段后，背部疼痛、关节疼痛的躯体症状减轻，头昏头痛的症状逐渐缓解。妙妙这才明白，原来自己的身体症状真的是心理因素引起的。
妙妙在接受心理治疗时回顾了一下，有一段时间确实工作压力大、精神状态比较紧张。
随着治疗的深入，妙妙的躯体症状逐步消失，精神状态也一天一天的好起来。身体上的病痛减轻以后，妙妙觉得健康的身心真的非常重要，以后也会注重自己身心健康的维护。
02警惕以下常见症状
√疼痛
这是一组经常存在的症状。部位常很广泛，如头部、颈部、腹部、背部、关节、四肢、胸部、直肠等，不固定于某一处，性质亦不定，患者经常说的就是 “说不来是什么样的感觉”。
√胃肠道症状
如嗳气（打饱嗝）、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或某些食物引起特别不适。胃肠道检查有时仅见浅表性胃炎或肠道激惹综合征，与患者严重的躯体症状不符，难以解释患者经常存在的严重症状。
√泌尿生殖系统症状
如排尿困难、尿潴留、尿频、生殖器或其周围不适感等。
√呼吸循环系统症状
如气短、胸痛、心前区不适、过度换气，甚至憋喘等。
√肌肉神经症状
如无力、吞咽困难或咽部梗阻感，异样的皮肤感觉如瘙痒、烧灼感、刺痛、肌肉发紧发麻等。但神经系统检查不能发现相应的肌肉神经系统器质性损害证据或阳性体征。
图|个体心理咨询室
03寻求无果往往陷入恶性循环
广州白云心理医院名誉院长郑洪波教授表示，随着生活节奏的加快和工作负担的增大，很多人倍感压力，患上了各种心病。
在众多的精神心理疾病中，躯体形式障碍的病状是很容易被大家忽略的，因为患者把躯体化障碍错当成生理上的疾病，辗转于各项检查中，明明身体出现各种不适的症状却寻求答案无果，陷入恶性循环，浪费金钱和精力，加重情绪负担。
身体疲惫不堪，心中迷惑、焦虑。隐藏在症状背后的不好的情绪在一次次看病得不到满意的答案后持续累积，到达一定限度最后只能靠身体宣泄。
躯体形式障碍是一类精神障碍，特征为患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。若治疗不及时或治疗效果不佳的情况下，可能会因为患者病情的加重，导致丧失正常的社会参与能力，丧失劳动力、人际交往能力等。
若发现有上述症状，一定要及时到精神专科医院治疗，避免错过最佳治疗时机。