抑郁症是近些年来高发的心理疾病之一，大多数在年轻人和中年人身上出现。前者因为学习，家庭等压力。后者因为生活，工作等压力。再加上现在人都不是很愿意花时间维护自己的身体健康，这也就给了抑郁症可乘之机。

    那么，大家觉得老人会不会患抑郁症呢？有些人会说，老人也不用工作，每天就看看电视，听听戏，下下棋，怎么会得抑郁症呢？但事实真的是这样吗？
 

心理和生理双重打击引发抑郁症

    日前，广州白云心理医院急性干预科陈江永主任接诊了一位老年抑郁症患者刘婆婆（化名），初见刘婆婆时，她正坐在轮椅上，面无表情沉默地看着窗外，由于听力不好，陈医生走近她时她都没有察觉，甚至在问诊时也没有抬头看医生。
 

图|陈江永主任为患者看诊

    刘婆婆的女儿说，4个月前她爸爸因为疾病离开人世。从年轻时刘婆婆她们老两口就是相濡以沫，很少吵架，到了岁数大了更是互相陪伴，即便近两年刘婆婆因患有类风湿坐上轮椅，老伴也是时刻陪伴在身边。然而今年老伴的离世给刘婆婆的心理造成了很大的创伤。

    开始时她总是突然情绪崩溃大哭，但慢慢的变得安静，情绪一直都很低落，女儿经常劝解和安慰她都无济于事。

    她接受不了老伴的离世，总是会回想和老伴在一起的点滴和他离开时痛苦的样子。有时候刘婆婆会突然的烦躁及易激惹，有时也会忍不住大哭。

    因为一直处在悲伤的情绪中无法自拔，让她突然出现了耳聋。而接下来的身体问题又给了她沉重的一击。

    1月前刘婆婆的女儿发现他面色蜡黄，开始时以为是老伴去世后情绪波动大，睡眠也不好，食欲也大大下降导致的。

    但是随着时间的延长，刘婆婆的周身都出现了黄疸，到医院一查竟然发现了胆管占位性病变。屋漏偏逢连夜雨，这对于刘婆婆来说无疑又是一个重击。

    自此以后刘婆婆的情绪变得更加低落，家人和他说话他也经常没有反应，睡眠障碍越发的严重，每天很晚都睡不着，早晨又很早就醒了，有好几次女儿半夜起床发现她不睡觉，甚至觉得现在得了这个病拖累了女儿，真不如死了算了。

    女儿听到后吓哭了，紧紧抱着刘婆婆告诉她，她已经没了爸爸，不能再失去妈妈。

药物、心理治疗外，家属需密切关注给予陪伴

    问诊时，由于刘婆婆的听力下降，再加上情绪低落，沟通起来不太顺畅，一些评估量表不能完成，但通过沟通陈医生还是发现她沉浸在对老伴的思念与回忆中不能自拔，具有强迫性回忆的情况。虽然否认轻生想法和焦虑情绪，但从她女儿的叙述中这些都不能完全排除。
 

图|护士为患者开展日常护理
 

    在治疗方面，考虑到目前刘婆婆主要的症状是情绪低落还有强迫性的回忆及沉浸。在回忆中不能跳脱，同时伴有严重的睡眠障碍、食欲下降也使她精神不佳，所以改善情绪、睡眠障碍及强迫思维是急于解决的问题。

    于是陈江永医生给刘婆婆改善抑郁状态的药物，配合改善抑郁症状同时还有一定治疗失眠作用的药物。

    心理方面，陈医生跟她女儿说对于刘婆婆需要家属密切关注病情变化，同时避免其出现自伤、自杀或是冲动出走等意外情况，除此之外也需要多些耐心给予她陪伴，多和她聊天，多听她倾诉，目前刘婆婆还不能配合，等病情平稳一些医生再安排心理治疗。

    抑郁症不仅给患者的身心带来了很大的困扰，也会影响到一个家庭的正常生活。而对于抑郁症的患者的治疗，医生的专业是一方面，而更多的还有赖于家人的监督和耐心的照顾。陈江永医生呼吁大家，让我们医护及患者家属共同努力，为抑郁症患者打造一个温暖的避风港。